尊敬的XXX机构/部门：本人/我们是XXX，就XXX发生的因果关系，特此向贵机构/部门提出因果关系鉴定申请，并希望能够得到贵机构/部门的支持和协助。
尊敬的XXX机构/部门：
本人/我们是XXX（申请人名称），就XXX（事故/纠纷/事件）发生的因果关系，特此向贵机构/部门提出因果关系鉴定申请，并希望能够得到贵机构/部门的支持和协助。
一、事件概述：
在XXX时刻、XXX地点，发生了XXX（事故/纠纷/事件）的具体情况如下：
（详细描述事件发生的时间、地点、经过及相关参与者等信息）
二、申请理由：
根据上述事件的发生，我们认为XXX（申请人）与XXX（事故/纠纷/事件）之间存在着直接的因果关系，并希望贵机构/部门能够对此进行鉴定，并给出相关的结论。
三、提供的证据和资料：
为了支持因果关系鉴定的申请，我们将提供以下证据和资料：
（列举所提供的证据和资料，如相关文件、照片、视频、证人证言、专家论证等）
四、申请目的：
本次因果关系鉴定申请，旨在明确XXX（申请人）与XXX（事故/纠纷/事件）之间的因果关系，以便为相关的法律程序、赔偿协商或其他处理提供依据。
五、联系方式：
申请人名称：XXX
联系地址：XXX
联系电话：XXX
电子邮箱：XXX
六、申请人签名及日期：
申请人（签名）： 日期：XXXX年XX月XX日
请贵机构/部门尽快受理本次因果关系鉴定申请，并将鉴定结果通知至以上联系方式。感谢贵机构/部门的支持与配合！
此致
敬礼！
XXX（申请人）
